این بلاگ منتشر کننده برخی محتویات وب سایت رادیوکودک در زمینه کودک است

۳ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «درمان دارویی شب ادراری کودکان» ثبت شده است

شب ادراری در کودکان - فصل چهارم

در کودکان، مرطوب بودن دومین بیماری شایع بعد از آلرژی و شایع ترین علایم اورولوژی است. هر دو کودک و والدین و در نتیجه زندگی خانوادگی معمولا شدید است.

تنها تعداد کمی از مردم می دانند که علل مختلفی در برش وجود دارد و به ندرت به دلیل علل روانی ایجاد می شود.

عبارت enureis اشاره به از دست دادن غیر منتظره ای از ادرار است که می تواند در طول روز و در شب رخ دهد. تا سن 5 سالگی، هنوز هم طبیعی است که یک کودک برای همیشه مرطوب شود. اگر کودک بزرگتر باشد، تعدادی از علت های آن وجود دارد.

بسیار مهم است که تشخیص دهیم که آیا یک زنگ زدگی خالص شبانه، که در آن شب با علائم اضافی در روز و یا یک رطوبت اضافی در روز، باردار شدن نامناسب کودکان مبتلا به ادرار، نیز وجود دارد.

علل انارزی:

  • ظرفیت حباب کوچک
  • کمبود ADH
  • خواب عمیق
  • موقعیت خانواده
  • عادات آشامیدنی
  • علل روحی

بیشتر بخوانید: داروی شب ادراری برای کودکان

 

همچنین می توانید اطلاعات دقیق را در بروشور فعلی ما پیدا کنید:

علل بستر خواب چیست؟

کنترل تخلیه مثانه یک رویداد پیچیده است و معمولا قبل از چهار سالگی یاد گرفته می شود. تاخیر و اختلالات کنترل مثانه، به ویژه در زمینه اختلالات بیرونی، رایج است. حتی با بچه هایی که در حال حاضر قاره هستند، یک enureis ثانویه می تواند پس از حوادث هیجان انگیز و یا تغییرات در محیط زندگی رخ دهد. تختخواب باید به عنوان یک بیماری شناخته نشود، اما تنها به عنوان یک عادت، تا زمانی که علایم عملکردی و علمی از مطالعه خارج شود یا حذف شوند. از آنجایی که Enureis nocturna در بعضی از خانواده ها رایج است، یک جزء ارثی نیز ممکن است.

چه علائمی می تواند رخ دهد؟

تمایز بین مرطوب شدن روزانه (آنورسای دیورنا) و مرطوب شدن شبانه ("خواب بیدار شدن"، شب ادراری شبانه) صورت می گیرد، گرچه ترکیبات نیز رخ می دهد. علاوه بر این، یکی از اولویت ها را تشخیص می دهد - کودک تا به حال به طور دائم خشک نشده است - و یک enuresis ثانویه، که در آن کودک دوباره پس از آن که قاره بیش از شش ماه است خیس شد.

برای درمان شب ادراری در کودکان به توصیه های زیر عمل کنید:

  • ۱- مراجعه به پزشک متخصص ارولوژی برای انجام معاینات جسمی و انجام آزمایش های پزشکی (انگل، کلیه، اسفنکترها، مثانه، اوره و...).
  • ۲- مراجعه به روان پزشک کودک: والدین اغلب در دفتر متخصص اطفال اطلاعاتی در مورد شب ادراری نمی‌بینند. آنها نمی خواهند فرزند خود را خجالت زده کنند یا آن را یک “مشکل” فرض کنند. متاسفانه پزشکان به ندرت از شب ادراری سوال می‌کنند. اکثر پزشکان فقط مشکلاتی که به آنها می‌گویید را می‌شنوند. که واقعا هیچکدام آنها شگفت آور نیست. پس حتما این مسئله را با مشاور خود در میان بگذارید، چون شاید مسئله مهم نباشد اما ریشه آن بسیار مهم است.
  • ۳- استفاده از تشک هشداردهنده (زنگ دار) برای بیدار شدن کودک هنگام تخلیه ادرار (این تشک ها را می توانید از داروخانه تهیه کنید). این زنگ های مخصوص می توانند کوچکترین مقدار رطوبت را در رختخواب یا لباس زیر کودکتان تشخیص داده و قبل از اینکه خیلی دیر شود با صدای زنگ بلندی کودک را از خواب بیدار کنند تا به دستشویی برود. این زنگها به تدریج به کودک آموزش می دهند که با احساس پری در مثانه از خواب بیدار شده و به دستشویی بروند. البته دست کم ۲ هفته تا ۱۲ هفته طول می کشد تا این زنگ بتواند یک شب خشک را برای کودک به ارمغان بیاورد. یادتان باشد اگر کودک با صدای زنگ بیدار نمی شود لازم است شما با شنیدن زنگ او را بیدار کنید.
  • ۴- خوراندن مایعات زیاد مثل آب، چای، آب میوه، دوغ و... به کودک طی روز برای افزایش حجم مثانه. باید به کودک آموزش داد تا به میزان دریافت مایعاتش در شب توجه کند و به هنگام تخلیه ادرار، مثانه را کاملا خالی کند. باید به کودک آموزش داد تا به هنگام تخلیه ادرار، مثانه را کاملا خالی کند. کودک باید در طول روز مثانه را منقبض کند تا بتواند زمان بیشتری ادرار خود را نگه دارد. کودک را متوجه کنید که پس از شام مصرف مایعات را به حداقل برساند تا ادرار کمتری تولید شود. برای این منظور بهتر است که شام کودک بدون نمک باشد.
  • ۵- فاصله بین مراحل ادرار کردن: کودک نباید با فاصله کوتاهی پس از مصرف مایعات ادرار کند و این زمان باید به مرور افزایش یابد.
  • ۶- رعایت رژیم غذایی خاص: کودک نباید از مواد تحریک کننده مثل ادویه جات، فلفل، سرکه، نوشیدنی های گازدار و افزودنی های خوراکی به مقدار زیاد استفاده کند. از خوردن نوشابه‌های دارای کافئین هم جدا خودداری شود.
  • ۷- آموزش آداب توالت: در این زمینه پشتکار و حوصله والدین شرط اول است و باید با روش های شکل دهی رفتار همراه با تشویق و تقویت، این آموزش ها داده شود. تغییر محیط و فضای توالت برای کاهش استرس کودکانی که از رفتن به دستشویی امتناع می کند توصیه می شود. در این ارتباط استفاده از تکنیک های تشویقی ضروری است.
  • ۸- ورزش: در ورزش، بیشتر تحریک و تقویت عضلات مثانه مد نظر است. چند نوع ورزش پیشنهاد می شود:
  • ورزش دراز و نشست
  • کودک می ایستد دست هایش را جلو می برد و ده بار می نشیند و بلند می شود (تکرار ۴ بار در روز).
  • کودک ورزش شنا را ده بار انجام می دهد (حداقل ۴ بار در روز تکرار شود)
  • ۹- بیدارکردن کودک: چند ساعت پس از آن که کودک خوابید، حتما او را بیدار کنید تا به دستشویی برود. این کار بهتر است ۳ ساعت پس از خواب انجام شود. مراجعه به مشاور روان درمان برای استفاده از تکنیک های تغییر رفتار و شرطی سازی کمک زیادی به کاهش شب ادراری کودک می کند.
  • ۱۰- استرس های روانی، اجتماعی و عوامل اضطراب زا می تواند نقش مهمی در بروز شب ادراری داشته باشد. باید این عوامل به حداقل ممکن کاهش یابد. برای این منظور ترس های کودک را شناسایی کنید و برای رفع آن ها با مشاور در تماس باشید. ایجاد آرامش برای کودک به منظور کاهش تنش و استرس یکی از گام های مثبت برای رفع مشکل کودک است. گفتن داستان، حرف زدن با کودکان، بازی با او، تفریح و قرار دادن او در محیط های شاد از عوامل ایجاد آرامش در کودک است. شما به عنوان والدین مسلما قصد ندارید بر فشار و اضطراب کودکتان اضافه کنید اما گاهی با رفتار و عکس العملهای خود به این اتفاق باعث می شوید که فرزندتان بیش از پیش مضطرب شود. متخصصان می گویند اضطراب زیاد می تواند مشکل شب ادراری را تشدید کند. بنابر این مراقب رفتار خود با کودکی که شب خودش را خیس کرده باشید. اگر در منزل اتفاقاتی افتاده که فکر می کنید کودک شما مضطرب و تحت فشار است؛ مثلاً اگر عزیزی را از دست داده اید و یا مدرسه کودک عوض شده است؛ بهتر است با کمک روانشناس به کودک روشهای کم کردن اضطراب را یاد بدهید. مشاوره نه تنها برای کودک بلکه برای خود شما هم می تواند سودمند باشد.
  • ۱۱- خجالت، کم رویی، گوشه گیری و احساس افسردگی از جمله عوارض روانی شب ادراری است که موجب افزایش اضطراب کودک و در نتیجه تاخیر در درمان او می شود. سعی کنید مشکل کودک را به رویش نیاورید و به او اطمینان دهید که مشکلش قابل درمان است.
  • ۱۲- توبیخ: کودک را در صورت شب ادراری توبیخ نکنید. شما به عنوان والدین وظیفه دارید در مدتی که فرزندتان شب ادراری دارد او را حمایت کنید تا بتواند با این شرایط کنار بیاید تا زمانی که بتواند کنترل مثانه اش را به دست بیاورد.

بیشتر بخوانید: درمان گیاهی شب ادراری در کودکان

  • ۱۳- کاهش و یا مصرف نکردن مایعات پس از ساعت هفت عصر توصیه می شود. مثلاًً ۲ساعت قبل از خواب نوشیدنی های کافئین دار و میوه های آبدار نخورد، چون اینها ادرار آورهای طبیعی هستند. قبل از خواب حتماً به دستشویی برود و هر بار که صبح خشک از خواب بیدار شد، آن را ثبت کنید و به او نشان دهید زمانی که این نکات را رعایت کند کمتر دچار مشکل می شود.
  • ۱۴ ـ قبل از رفتن به رختخواب، حتما کودک را به دستشویی ببرید تا مثانه اش را کاملا تخلیه کند.
  • ۱۵ ـ بهداشت محیط: تشک او را با رویه ضد آب پوشانده و در اتاق از بوگیرها یا خوشبوکننده‌های هوا استفاده کنید تا اگر شب ادراری اتفاق افتاد باعث آزار بیشتر کودکتان نشود. از خیس ماندن تشک فرزندتان هنگام شب ادراری جلوگیری کنید. به همراه زنگ مخصوص از محافظ تشک ضد آب استفاده کنید و می توانید از پوشک یا شورتهایی که رطوبت را جذب می کنند استفاده کنید تا زمانی که پیشرفت واضحی در کنترل مثانه کودک مشاهده کنید. در ضمن بهتر است برای تمیز کردن رختخواب از خود کودک کمک بخواهید. مثلاً از او بخواهید که ملحفه یا پتو را به محل شستشو ببرد. این کار را به عنوان تنبیه قرار ندهید بلکه فرزندتان باید مسئولیت عمل خود را به عهده بگیرد و البته به او خاطر نشان کنید که شما به او کمک خواهید کرد. همچنان به خاطر داشته باشید که شب ادراری کودک عمدی نیست و برای او هم تجربه ناخوشایندی است. پس به خاطر این تجربه بد، تنبیهش نکنید. بلکه برای خشک ماندن تختخوابش تشویقش کنید.
  • ۱۶- از تنبیه کودک و به کار بردن روش های سخت گیرانه جدا خودداری کنید. متاسفانه بعضی از والدین عادت دارند کودک خود را با دیگر بچه ها مقایسه کرده و از این کار برای تنبیه و تغییر رفتار او استفاده می کنند. اما این کار جز از بین بردن اعتماد به نفس فرزندتان نتیجه دیگری ندارد. هیچ کودکی از سرکوفت زدن به عاقبت خوشی نخواهد رسید. اگر به این مسأله توجه نکنید، کودک شما از اختلالات روانی و عدم توازن اجتماعی در دوران کودکی رنج خواهد کشید و این شرم مکرر در مقابل دیگران او را دچار یک زندگی غیر عادی خواهد کرد که عواقبش ممکن است تا بزرگسالی دامنگیر او شود.
  • ۱۷- پاداش و ستایش برای خشک بودن رختخواب: برخی از خانواده ها، روزهای خشک و روزهای خیس را در تقویم یادداشت می کنند. برچسبهای خنده دار و ستاره ها میتوانند این تقویم را سرگرم کننده بسازند. اگر خود را خیس کرد، حامی او باشید و به او یادآوری کنید که تلاش هایش را ادامه دهد تا نتیجه مطلوب حاصل شود.
  • ۱۸- فرزند خود را در تمیز کردن رختخواب و لباسهایش دخالت دهید: وقتی او رختخواب خود را خیس میکند، میتواند شلوار خواب و ملحفه اش را به درون ماشین لباسشویی بیندازد یا کمک کند ملحفه را تعویض کنید. مطمئن شوید که او کاملا فهمیده است که این مجازات نیست و فقط بخشی از کاری است که باید انجام شود. هدف این است که او در مورد شب ادراری خودش بیشتر بداند، بدون اینکه خجالت کشیده یا احساس شرمساری کند.
  • پس از اقدامات فوق در صورت عدم موفقیت برای کنترل شب ادراری می‌توان درمان دارویی را زیر نظر پزشک متخصص شروع کرد، اما باید توجه داشت که آموزش مهارت کنترل ادرار از درمان دارویی مهم‌تر است، زیرا معمولا با قطع دارو، شب ادراری مجددا عود می‌کند.

درمان شب ادراری کودکان + قرص شب ادراری کودکان

این ارزیابی شامل استرسهای خانوادگی، محیط زیست و شرایط زندگی، بیماری های دیگر و رشد روانشناختی کودک است. تست های روان شناختی عوامل استرس ممکن را شناسایی می کند. موقعیت های رقابتی در مورد خواهران و برادران، تنش های والدین و واکنش های فردی در اینجا نقش دارند.

زگیل شبانه معمولا بر اساس هیچ علت جسمی نیست. برای معاینه فیزیکی بی اختیاری روزانه، بررسی ادرار، سونوگرافی کلیه ها و دستگاه ادراری و همچنین ارزیابی یک دفتر خاطرات حباب (پروتکل ادرار) برای تشخیص ضروری است. برای این منظور، زمان و مقادیر ادرار در طول روز و در شب برای مدت دو تا سه روز با استفاده از یک فنجان اندازه گیری ثبت می شوند و در نوشتن ثبت می شوند. اگر یک بیماری جدی یا یافته های نامعلوم مشکوک باشد، آزمایش های بیشتری مانند اشعه ایکس یا رفلکسولوژی مثانه انجام می شود.

بیشتر بخوانید: رفع با شب ادراری در نوجوان ها

در صورت خوابیدن، استفاده از مچ دست (زنگ خطر با دستگاه سیگنالینگ الکترونیکی) توصیه می شود. سنسور در رختخواب کودک و یا لباس های خواب کودک، زمانی که خیس می شود، یک زنگ صدای بلند را نشان می دهد. هر هشدار یک "فرصت یادگیری" است: کودک از خواب بیدار می شود و یاد می گیرد که تخلیه خودبه خودی مثانه را متوقف کند. از آنجا که این یک فرآیند یادگیری است، شبهای خشک در ابتدا انتظار نمی رود، اما بعد از چند هفته.

والدین باید یک مجله را نگهداری کنند (رختخواب خنک، زنگ خطر)؟ اگر درمان هشدار دهنده پس از شش هفته ناموفق باشد، باید آن را قطع کرد و درمان دارویی با دسموپسین آغاز می شود. در صورت لزوم، پس از چهار تا شش هفته، درمان زنگ خطر باید دوباره انجام شود. اگر بعدا به خواب رفتن برگردد، مات اتاق زنگ را می توان دوباره استفاده کرد.

پیش آگهی زودرس شبانه خوب است. در بسیاری از موارد، این مشکل در طول زمان ناپدید می شود و تنها یک درصد از کودکان مبتلا به بی اختیاری شبانه از آن تا بزرگسالی رنج می برند. در مورد بی اختیاری روزانه، شانس موفقیت بستگی به بیماری زمینه ای دارد.

از کجا می توانم تماس بگیرم؟

مراقبت های اولیه در کودکان بالای پنج سال می تواند به عنوان مراقبت از خواب بکار برده شود. برای بی اختیاری روزانه (diuretic enureis) یک پزشک باید برای اطفال یا اورولوژی مشورت کند. در صورت لزوم می توان از مشاوره روانشناسی یا درمان یا روان درمانی نیز استفاده کرد. علاوه بر این، توصیه های والدین می تواند مفید باشد.

۱۰ بهمن ۹۷ ، ۱۸:۵۷ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رادیو کودک

شب ادراری در کودکان - فصل اول

علائم از دست دادن ادرار غیر ضروری به نام بی اختیاری ادراری است. برای بی اختیاری ادرار شبانه، شب ادراری مدت و یا شب ادراری است مترادف استفاده (شکل GIF PPT). در سن پنج سالگی، زگیل تناسلی فیزیولوژیکی در نظر گرفته می شود.

توسط شب ادراری با علائم در طول روز اضافی (شب ادراری علامتی مونو نیست؛ غیر MEN)؛ اساس درمان موفق علامت گذاری از شب ادراری صرفا شبانه (MEN تک علامتی شب ادراری) است و روز شب ادراری جدا شده (معمولا با سایر نشانه های اختلال عملکرد مثانه ترکیب) (جعبه 1 gif ppt).

در سال 2006، تعاریف دادگاه جنایی بین المللی برای بی اختیاری ادراری در کودکان (1)، که در آلمان در حال حاضر در استفاده (گرافیک و الکترونیکی شکل PPT GIF) منتشر شده است. Non-MEN و خیساندن روزانه در آلمان، هنوز هم معمولا به عنوان بی اختیاری ادراری در کودکان ذکر شده است. شب ادراری اولیه است که به نام تولد شب ادراری موجود، شب ادراری ثانویه توصیف خیس کردن بعد از حداقل شش ماه خشک فاز را تمدید کرد.

علل بی اختیاری ادرار اختلالات عملکردی، نادر بیماری های زمینه ای تشریحی و یا عصبی عمدتا.

در سال های سوم تا ششم، کنترل پایدار پایه - ابتدا در طول روز، بعدا نیز در شب (e2) توسعه می یابد. در سن هفت سالگی، 10٪ از کودکان هنوز هم مرطوب در شب، و بین 2 تا 9٪ از کودکان در طول روز (7، E3). میزان تخلیه خودبخودی حدود 15٪ در سال است (8، 4). از کسانی که تحت تاثیر قرار گرفته اند، تنها حدود یک سوم از کمک های خدمات بهداشتی استفاده می کنند - نشانه واضحی از ارزیابی بین خانواده ای از علائم (familial family familial) (e5) است.

شب ادراری یک نهاد ناهمگن است که توسط عوامل متعدد و بیماری های همراه (گرافیک، E-جعبه GIF PPT) تحت تاثیر قرار است.

بیشتر بخوانید: قرص شب ادراری کودکان

بی اختیاری ادرار فیزیولوژیکی

این مدت روشن می سازد که بی اختیاری ادرار یک علامت است که در سال اول زندگی از نرمال و تنها پس از 5 سال به عنوان krankheitswertig (E2) اعمال است. با این حال، طیف وسیعی از توسعه خویشتن عادی آنقدر بزرگ است که آن را می توان فرض کرد که بسیاری از کودکان فراتر از سن 5 سال سن هنوز هم "فیزیولوژیکی" شب ادراری ( "اواخر شخص بالغ در"). برای آنها یافته های بالینی و ابزاری طبیعی است.

اشکال غیر فیزیولوژیکی بی اختیاری ادرار

تمایز اشکال آلی و معدنی (یا کارکردی) (گرافیک).

بی اختیاری ادرار معدنی

این شامل تمام اشکال شب ادراری بدون تشریحی ساختاری و یا نقایص عصبی (1). آنها همچنین تحت (تعریف متناقض) بلند "بی اختیاری ادرار کاربردی" قرار می گیرند (گرافیک، ebox تعداد) می باشد.

بی اختیاری ادرار آلی

این شکل از بی اختیاری نادر است. به خصوص در مقاومت درمان باید آخرت را جستجو کرد. ثابت مقدار Herausträufeln کمی از ادرار در طول روز و در شب معمولی از دختران با کلیه امکانات دو جداره و دهان حالب نابجا است. همچنین ناهنجاری های دستگاه ادراری می تواند علت بی اختیاری ادراری آلی (نمودار).

بیماری Polyurische کلیه (به عنوان مثال tubulopathies، نارسایی مزمن کلیه، دیابت بی مزه) نیز می تواند آشکار از طریق شب ادراری. به طور معمول، این کودکان توسط نیاز آشامیدنی متمایز خود را در شب بیدار هستند.

بیشتر بخوانید: شب ادراری کودکان

اختلالات نوروژنیک: در مادرزادی (به عنوان مثال، میلومننگوسل / اسپینا بیفیدا) و یا بیماری متورم یا التهابی حاصل شده از سیستم عصبی، Blaseninnervation اغلب درگیر است. اختلالات dysraphische نهفته (مانند اسپینا بیفیدا occulta، سندرم طناب افسار، Sakralagenesie) اغلب غیر قابل تشخیص باقی می ماند. نمای بالینی مثانه نوروژنیک بستگی به Läsionsniveau و ناهمگن است (برای مثال، احتباس ادرار پاتولوژیک، عفونت ادراری مکرر، بی اختیاری ادرار، فاقد Harndrangwahrnehmung، uroflowmetry غیر طبیعی، دیوار ضخیم و مثانه trabeculated). هنگامی که نادر "سندرم عدم نوروژنیک مثانه نوروژنیک" (سندرم Hinman) علائم به عنوان با مثانه نوروژنیک بدون ضایعه عصبی قابل تشخیص است.

Enureis بدون علامت (MEN)

علل MEN به طور کامل درک نمی شود. ترکیبی از تاخیر رشدی کنترل مرکزی عصبی مثانه و تنظیم تولید ادرار، احتمالا نقش حیاتی دارد (2) (eKasten).

غدد لنفاوی بدون انسداد و nocturna و اختلال عملکرد مثانه با مرطوب کردن روزانه

این علائم با علائم در روز به زیر گروه های بالینی تقسیم می شوند: مثانه بیش از حد فعال، ادرار غرقابی ناسازگار و ادرار تاخیر (گراف).

بیشتر بخوانید: درمان شب ادراری کودکان در طب سنتی

مثانه بسیار فعال

فرض پاتوفیزیولوژیک این است که کنترل کنترل مثانه هنوز کامل نشده است، به طوری که مثانه نامطلوب نوزاد ادامه می یابد. در مطالعه اختلال عملکرد مثانه در اروپا (EBDS) هیچ ارتباطی بین علائم فوری بالینی و بیش فعالی سینتومومتریک دتوزورور وجود ندارد (9). مثانه بیش از حد مثانه و مثانه بالایی بالغ احتمالا از نظر پاتوفیزیولوژیکی یکسان نیستند. علائم هدایت مثانه بسیار فعال ضروری است. از طریق تشنگی هدفمند و توالت های مکرر، بسیاری از کودکان در قاره روز می مانند؛ تنها زمانی که این مکانیسم های کنترل برداشته شوند، برای مثال در طول خواب، خیس می شود.

آشفتگی ناهمواری

خصوصیات هیپوگلیسمی مختل نشده، کشش کف لگن در طی هیپوکسی و اختلال هوشی مثانه (9) است. معمولا یک سوء رفتار آموخته می شود (به عنوان مثال، با یک وضعیت نادرست، بعد از عود غلط در عفونت های دستگاه ادراری / lichen sclerosus). علائم اصلی این است که جریان ادرار و Stakkatomiktion کاهش می یابد. اغلب عفونت های دستگاه ادراری موثر و اختلال روده ای وجود دارد.

Miktionsaufschub

انما همچنین ممکن است به علت تاخیر عادی ادرار با مانورهای احتباس به عنوان علائم پیشرونده بالینی (E3) رخ دهد. از آنجاییکه در کودکان سالم نیز به تعویق افتادن تبخیر رخ می دهد، به طور واضح مشخص نیست که ارزش بیماری شدت وجود دارد. در موارد شدید، "مثانه ضعیف" (قبلا: "سندرم مثانه تناسلی"، هیپوپروتئین مثانه / آتونی) ممکن است توسعه یابد. در ابتدا احساس پوسیدگی مثانه فاسد شده و پس از آن، به علت انقباض مزمن، نیروی انقباض عضلات مثانه. تخصیص تشخیصی به یکی از سه زیرگروه فوق (گراف) اغلب مبهم است، چرا که علائم پیشرو بر اساس اطلاعات ذهنی است، بین نهادها همپوشانی وجود دارد و علائم ممکن است در طول زمان تغییر کند. توصیه می شود به طور توصیفی پارامترهایی را که می توان با استفاده از پروتکل ها (eFigures 1a gif ppt و b gif ppt) (جعبه 4 gif ppt) (1) تعریف کرد، مستند سازی کنید.

بیماری های همراه در بی اختیاری ادرار کاربردی

اختلالات اجابت مزاج

بی اختیاری مدفوع با یا بدون یبوست یکی از مشکلات شایع همدم در غیر MEN / خیس عایق روز (10، E11) است. این حدود یک سوم از کودکان (E12) تاثیر می گذارد. لینک علی به وضوح تعریف نشده (11).

عفونت های مکرر دستگاه ادراری

آنها شواهدی از وجود اختلال کارکرد مثانه هستند و معمولا ادامه تب. در عفونت ادراری تب دار kindernephrologische / مراقبت های ثانویه -urologische نشان داد (اختلال عملکرد مثانه، ریفلاکس) است.

کودک و بیماریهای همراه روانی نوجوانان

تا 40٪ از تمام کودکان مبتلا به شب را نشان می دهد اختلالات بالینی مربوطه رفتاری (به عنوان مثال، اختلال سلوک، ADHD، اضطراب، اختلالات افسردگی) (12). این ممکن است به عنوان یک نتیجه از شب ادراری رخ می دهد و باقی بماند (E13). اما شما همچنین می توانید پرسید شب ادراری (به عنوان مثال شب ادراری ثانویه پس از تغییر مدارس، طلاق، جابجایی) (E3). ممکن است عوامل neurobiological مشترک به عنوان مثال در انجمن شب ادراری و ADHD (E14) وجود داشته باشد. بیماری های همراه روانپزشکی در کودکان در طول روز einnässenden و در شب ادراری ثانویه شایع هستند. در کودکان مبتلا به MEN اولیه آنها مکرر بیش از در جمعیت عمومی (حدود 10 تا 20٪) است. آنها اغلب در کودکان مبتلا به Miktionsaufschub قبل (حدود 40 تا 50٪) (12) است.

اختلالات خواب (مانند سندرم آپنه خواب، خوابپریشی) (1، E15) و اختلالات تکاملی (مانند اختلال زبان، اختلال رشدی خاص از عملکرد حرکتی) (E16) دیگر شرکت میر ناشی می شود.

بیشتر بخوانید: درمان شب ادراری کودکان با طب سنتی

کیفیت زندگی کودکان مبتلا به شب ادراری قابل مقایسه با دیگر بیماری های مزمن مانند آسم یا دیابت (13) است.

امکانات عیب شناسی

تشخیص اولیه

هدف از تشخیص محرومیت از بیماری های آلی، انتساب به یکی از اشکال بی اختیاری ادرار غیر آلی و تشخیص بیماری های همراه (جعبه 2 GIF PPT) است. شواهد بسیار مهم می تواند غیر تهاجمی جمع آوری (6).

از آنجا که سابقه پزشکی (جعبه GIF PPT 3) اغلب بطور قابل توجهی متفاوت است و اسناد و مدارک در پرسشنامه و پروتکل، یک تاریخچه پزشکی دقیق با کودک و خانواده ضروری است.

تکرر ادرار، Miktionsvolumina، تمایل به باطل، Einnässereignisse، زمان هیدراتاسیون، مقادیر آشامیدنی و شبانه Einnässvolumen شود در دو روز متوالی شناسایی (1، 6). یک گزارش از رویدادهای بی اختیاری (ادرار بی اختیاری / مدفوع) باید بیش از دو هفته (eAbbildung 1a و ب، جعبه 4) انجام شده است.

در معاینه فیزیکی، تمرکز بر روی یادداشت ها را برای یک علت آلی شب ادراری و بیماریهای همراه است. dysraphism ستون فقرات می تواند از منطقه لومبوساکرال (لیپوم، مو غیر معمول، همانژیوم، Glutealfaltenasymmetrie) و یا اندام تحتانی (آتروفی عضلانی، تفاوت رفلکس، ناهنجاری های پا) آشکار باشد. لمس شکم سرنخ به scybala فراهم می کند. دستگاه تناسلی (بی اختیاری ادرار، ولویت، Labiensynechie، فیموز یا تنگی غلاف) و مقعد (روانکاری صندلی) باید به دقت بازرسی، اگر رضایت کودک. توسعه و مشکلات رفتاری ارزیابی شده است.

برای رد کردن عفونت ادراری، آزمایش ادرار، واجب است.

با توجه به قابل توجهی کودک نرخ همبود و نوجوان اختلالات روانی غربالگری، برای مثال، با استفاده از پرسشنامه KgKS (6) این انجام (12، 14) باید باشد.

تشخیص اولیه فوق را می توان در دفتر هر دکتر انجام می شود. مشترک افراد تماس اولیه پزشکان متخصص اطفال هستند. پس از تشخیص اولیه (consiliary) می توانید به دیگر رشته ها لازم (جعبه 5 GIF PPT) در سخنرانی خاصی را انتقال دهند.

تشخیص بیشتر

سونوگرافی برای بررسی ناهنجاری های کلیه (سیستم حفره بزرگ کبد، تشکیل دوگانه، کاهش پارنچیمال)، مثانه و رکتوم مورد استفاده قرار می گیرد. سطوح ادراری باقی مانده (بازتولید کننده) (1) و ضخیم شدن دیواره ضایعات مثانه نشانگر اختلالات تخلیه مثانه است. رکتوم انقباض رکتوم یک نشانه ای از یبوست است (10).

 

بیشتر بخوانید: درمان شب ادراری کودکان


شب ادراری امری ناخودآگاه است و فرد بر آن اراده‌ای ندارد. در واقع این مشکل زمانی بروز می‌کند که مثانه فرد در طول خواب آن‌قدر پر می‌شود که ظرفیت آن تکمیل شده و ادرار اضافی را به شکلی غیرارادی خارج می‌کند. درعین‌حال حس پر بودن مثانه آن‌قدر قوی نیست که فرد را از خواب بیدار کند تا ادرار را دفع کند. از دلایل شب ادراری می‌توان به وجود اختلال در هورمون‌های بدن، مشکل مثانه، ناآرامی هنگام خواب، مصرف دارویی خاص، مشکلات روانی و یا ژنتیک اشاره کرد، اما یکی از عوامل تأثیرگذار دیگر نیز تغذیه است.

 

برخی مواد غذایی هستند که بهتر است آن‌ها را در طول شب و چند ساعت پیش از خواب مصرف نکرد. این مواد غذایی حساسیت و تولید ادرار را افزایش می‌دهد که همین امر می‌تواند منجر به عدم کنترل کودک بر ادرار و شب ادراری شود.

در ابتدا ما تعریف خلاصه و جامعی از بیش فعالی می گوئیم که چراغ راهی برای شما باشد و بررسی بفرمائید که آیا واقعا کودک شما دچار شب ادراری هست یا خیر.

در صورتی که کودک به‌طور مکرر، حداقل دو بار در هفته و همینطور به مدت حداقل سه ماه پی در پی بدون اینکه از داروهای ادرارآور استفاده کند و بدون اینکه زمینه بیماری‌های خاصی مثل دیابت یا صرع داشته باشد، در صورتی که شب‌ها بستر خودش را خیس کند، می‌توانیم به علائم شب ادراری کودک مشکوک شویم.

یکی دیگر از فاکتورهایی که در این قضیه بسیار مؤثر است سن کودک شما است. سن کودک حداقل باید بالای ۵ یا ۶ سال باشد. بنابراین واژه شب‌ادراری به کودکان ۳ ساله، ۴ ساله و حتی ۵ ساله هم اطلاق نمی شود.

بیشتر بخوانید: درمان دارویی شب ادراری کودکان

بهتر است این را بدانید که خیس کردن رختخواب کودک، زمانی که در خواب است کاملاً غیرارادی صورت می‌گیرد و کودک شما هیچ‌گونه دخالتی در آن ندارد.

بنابراین آنچه که اهمیت دارد این است که از تنبیه کردن یا تحقیر کردن طفل یا مسخره کردن او جلوی دیگران باید اجتناب کنیم.

همانطوری که در درمان بیش فعالی هم صحبت کردیم، در هر نوع درمانی برای هر نوع اختلالی در کودک، شرط لازم همراهی خانواده ها است.

پرهیز از سرزنش، عدم توجه، توهین، توبیخ های بی دلیل می تواند کودک را درون یک سراشیبی شخصیتی قرار دهد.

 

پس شب ادراری در صورت وجود چند نکته زیر به کودک اطلاق می شود:

  • سن حداقل ۶ ساله کودک
  • شب ادراری حداقل ۲ بار در هفته
  • شب ادراری برای حداقل ۳ ماه
  • عدم مصرف داروهای ادرار زا یا درمان شب ادراری
  • عدم وجود بیماری خاصی در کودک

بیشتر بخوانید: اسپری شب ادراری کودکان

شب ادراری دارای دلایل مختلفی است، اما یکی از عمده ترین دلیل های آن در کودکان ۷ و ۸ ساله با ورود به دبستان و استرس های زیاد ناشی از جو تحصیلی مدرسه ایجاد می شود. در قسمت زیر برخی علل شب ادراری را بررسی می کنیم:

 

  • ناپایداری مثانه
  • تأخیر در تکامل مغزی
  • خواب سنگین
  • اختلالات روانی
  • اختلالات سیستم اعصاب
  • مثانه نوروژنیک
  • بیماری‌های وراثتی
  • عفونت
  • استرس
  • بیماری‌های عضوی ناحیه مثانه یا آلت تناسلی
  • شلی یا کاهش ظرفیت مثانه
  • کمبود هورمون ضد ادرا

شما می توانید در این ویدئو تمام محتویاتی که مورد نیازتان است را مشاهده کنید.

اگر بخواهیم دلایل عادی‌تری را بررسی کنیم که با درمان‌های خیلی سریع هم جواب بدهد و مشکل شب‌ادراری کودک برطرف شود، به چند مورد می‌توانیم اشاره کنیم.

گاهی وقت‌ها خوردن مایعات بیش از اندازه قبل از خواب باعث بروز این عارضه می‌شود یا اینکه ممکن است به بچه قبل از خواب شیشه شیر، چای و نبات یا مایعات دیگر بدهیم.

بهتر است این را بدانیم که با یک حرکت خیلی ساده می‌توانیم قسمت عمده ای از مشکلات شب ادراری در کودکان را درمان کنیم.

معمولاً خانواده ساعت خواب کودک را می‌دانند، مثلاً اگر بچه ما ساعت ۱۱ شب می‌خوابد ما تقریباً از ساعت ۹ شب به بعد مایعات را فقط در حد رفع عطش کودک، به او مایعات بدهیم،

مثلاً در حد یک استکان کوچک آب به او بدهیم و از دادن مایعات دیگر مثل آبمیوه یا حتی میوه‌های پرآب مثل پرتقال، نارنگی، خیار، کاهو یا میوه‌های خیلی سرد به کودک خودداری کنیم و زمانش را به عقب‌تر موکول کنیم، یعنی چند ساعت قبل از خواب، مایعات مربوطه را به کودک بدهیم.

حتی بچه‌هایی که عادت به شیر خوردن در شب دارند، خانواده ها می توانند این عادت را آرام‌آرام از کودک بگیرند و خوردن شیر را به ساعات روز موکول کنند.

گاهی وقت‌ها در اثر عفونت ادراری یا عفونت مجاری ادرار کودک دچار این مشکل می‌شود، گاهی وقت‌ها مثانه کودک به اندازه کافی رشد نکرده و حجم مثانه هنوز کوچک است، به خاطر همین خیلی سریع ادرارش می‌گیرد و خودش را خیس می‌کند. اینها عوامل و علائمی هستند که با مراجعه به پزشک خیلی سریع می‌توانیم اینها را برطرف کنیم. 

یکی دیگر از دلایلی که ممکن است باعث بروز شب ادراری در کودک شود مشکلات وراثتی است. این را باید بررسی کنیم که آیا در خانواده مادری یا پدری مشکل ‌شب‌ ادراری وجود داشته یا نه؟ بنابراین بررسی مسائل وراثتی در کودک هم جزو نقطه نظراتی هست که می‌تواند به ما کمک کند از جهت اینکه درمان را به چه شکلی جلو ببریم. 

بیشتر بخوانید: قرص ایمی پرامین برای شب ادراری
 
 
۱۰ بهمن ۹۷ ، ۱۸:۳۷ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رادیو کودک

شب ادراری در کودکان چیست - قسمت اول

بررسی اجمالی
مرطوب کردن تختخواب - همچنین نامطلوب شبانه یا شب ادراری شبانه نامیده می شود - ادرار غیر ارادی است در حالی که در خواب پس از سن که در آن ماندن خشک در شب را می توان منطقی انتظار می رود.

ورق های خشن و لباس خواب - و یک کودک خجالت آور - صحنه آشنا در بسیاری از خانه ها است. اما نترس مرطوب کردن تخت نشانه ای از آموزش توالت نیست. این اغلب فقط بخش عادی رشد کودک است.

به طور کلی، مرطوب کردن بستر قبل از 7 سالگی نگرانی نیست. در این سن، کودک شما ممکن است هنوز در حال توسعه کنترل مثانه شبانه باشد.

اگر رطوبت تخت ادامه یاب، با صبر و درک به مشکل برسید. تغییر سبک زندگی، آموزش مثانه، هشدارهای رطوبت و گاهی داروها ممکن است باعث کاهش تدریجی رختخواب شود.

بیشتر بخوانید: درمان گیاهی شب ادراری در کودکان

در این مقاله دلیل های شب ادراری کودکان در سنین مختلف (کودکان ۳، ۸ و ۱۰ ساله) را بررسی می کنیم و به مادران روش های متفاوت درمان و برخورد با مسئله شب ادراری را آموزش خواهیم داد.

در این مقاله ما از مشاوره مشاورین مطرح تهران استفاده کرده و نظرخواهی کردیم، پس با اطمینان بالا مقاله مربوطه را مطالعه کنید.

در این مقاله سوالات بسیاری نیز توضیح داده شده اند، سوالاتی درباره قرص شب ادراری کودکان، شب ادراری کودکان در طب سنتی، شب ادراری دکتر روازاده، شب ادراری در کودکان ۳ و ۸ ساله و اسپری شب ادراری کودکان که به مرور به تمامی آن ها پاسخ داده خواهد شد.

بیشتر بخوانید: داروی شب ادراری برای کودکان

علائم شب ادراری

اکثر بچه ها تا 5 سالگی به طور کامل آموزش دیده اند اما تاریخ دقیقی برای توسعه کامل کنترل مثانه وجود ندارد. بین کودکان 5 تا 7 ساله، خوابیدن در رختخواب برای برخی از کودکان مشکل است. پس از 7 سال، تعداد کمی از کودکان هنوز تختخواب را تمیز می کنند.

چه وقت برای دیدن یک دکتر مناسب است


اکثر کودکان به تنهایی در معرض تختخواب قرار می گیرند - اما برخی نیاز به کمک کمی دارند. در موارد دیگر، مرطوب کردن رختخواب ممکن است نشانه یک وضعیت اساسی باشد که به مراقبت پزشکی نیاز دارد.

با پزشک کودک خود مشورت کنید:

  • فرزند شما هنوز بعد از سن 7 سالگی در رختخواب قرار دارد
  • کودک شما پس از چند ماه خشک شدن در شب، شروع به خیس کردن بستر می کند
  • مرطوب کردن بستر همراه با ادرار دردناک، تشنگی غیر عادی، ادرار صورتی یا قرمز، مدفوع سخت یا خروپف است

بیشتر بخوانید: درمان شب ادراری در کودکان

علل شب ادراری در کودکان
هیچکس نمی داند چه چیزی موجب رطوبت می شود، اما عوامل مختلفی ممکن است نقش داشته باشند:

  • یک مثانه کوچک. مثانه فرزند شما ممکن است به اندازه کافی برای تولید ادرار تولید شده در شب نباشد.
  • ناتوانی در تشخیص یک مثانه کامل. اگر عصب هایی که مثانه را کنترل می کنند آهسته به بالغ شدن می شوند، مثانه کامل ممکن است کودک شما را بیدار کند - مخصوصا اگر فرزند شما یک خواب عمیق باشد.
  • عدم تعادل هورمون در دوران کودکی بعضی از بچه ها هورمون ضددوریتی (ADH) را به میزان کم برای تولید ادرار در شب تولید نمی کنند.
  • عفونت مجاری ادراری. این عفونت می تواند برای کنترل کودک برای کنترل ادرار دشوار باشد. نشانه ها و علائم ممکن است شامل ریزش مو، حوادث روزانه، ادرار مکرر، ادرار قرمز یا صورتی و درد در هنگام ادرار شدن باشد.
  • آپنه خواب گاهی اوقات مرطوب کردن رطوبت، نشانه ای از آپنه انسدادی خواب است، که در آن تنفس کودک در طول خواب متوقف می شود - اغلب به علت لوزه ها و یا آدنوئید های التهابی یا بزرگ شده. علائم و نشانه های دیگر ممکن است شامل خروپف و خواب آلودگی روزانه باشد.
  • دیابت. برای یک کودک که معمولا در شب خشک است، مرطوب کردن تخت ممکن است اولین علامت دیابت باشد. علائم و نشانه های دیگر ممکن است شامل دفع مقدار زیادی ادرار در یک زمان، افزایش تشنگی، خستگی و کاهش وزن با وجود اشتهای خوب باشد.
  • یبوست مزمن. همان عضلات برای کنترل ادرار و دفع مدفوع استفاده می شود. هنگامی که یبوست درازمدت است، این عضلات می توانند ناکارآمد باشند و در شب به رختخواب بپردازند.
  • یک مشکل ساختاری در دستگاه ادراری یا سیستم عصبی. به ندرت، رطوبت بستگی به یک نقص در سیستم عصبی کودک یا سیستم ادراری دارد.

شب ادراری چیست؟
شب ادراری امری ناخودآگاه است و فرد بر آن اراده‌ای ندارد. در واقع این مشکل زمانی بروز می‌کند که مثانه فرد در طول خواب آن‌قدر پر می‌شود که ظرفیت آن تکمیل شده و ادرار اضافی را به شکلی غیرارادی خارج می‌کند. درعین‌حال حس پر بودن مثانه آن‌قدر قوی نیست که فرد را از خواب بیدار کند تا ادرار را دفع کند. از دلایل شب ادراری می‌توان به وجود اختلال در هورمون‌های بدن، مشکل مثانه، ناآرامی هنگام خواب، مصرف دارویی خاص، مشکلات روانی و یا ژنتیک اشاره کرد، اما یکی از عوامل تأثیرگذار دیگر نیز تغذیه است.

 

بیشتر بخوانید: شب ادراری در کودک

برخی مواد غذایی هستند که بهتر است آن‌ها را در طول شب و چند ساعت پیش از خواب مصرف نکرد. این مواد غذایی حساسیت و تولید ادرار را افزایش می‌دهد که همین امر می‌تواند منجر به عدم کنترل کودک بر ادرار و شب ادراری شود.

در ابتدا ما تعریف خلاصه و جامعی از بیش فعالی می گوئیم که چراغ راهی برای شما باشد و بررسی بفرمائید که آیا واقعا کودک شما دچار شب ادراری هست یا خیر.

در صورتی که کودک به‌طور مکرر، حداقل دو بار در هفته و همینطور به مدت حداقل سه ماه پی در پی بدون اینکه از داروهای ادرارآور استفاده کند و بدون اینکه زمینه بیماری‌های خاصی مثل دیابت یا صرع داشته باشد، در صورتی که شب‌ها بستر خودش را خیس کند، می‌توانیم به علائم شب ادراری کودک مشکوک شویم.

یکی دیگر از فاکتورهایی که در این قضیه بسیار مؤثر است سن کودک شما است. سن کودک حداقل باید بالای ۵ یا ۶ سال باشد. بنابراین واژه شب‌ادراری به کودکان ۳ ساله، ۴ ساله و حتی ۵ ساله هم اطلاق نمی شود.

 

بیشتر بخوانید: شب ادراری در کودک

بهتر است این را بدانید که خیس کردن رختخواب کودک، زمانی که در خواب است کاملاً غیرارادی صورت می‌گیرد و کودک شما هیچ‌گونه دخالتی در آن ندارد.

بنابراین آنچه که اهمیت دارد این است که از تنبیه کردن یا تحقیر کردن طفل یا مسخره کردن او جلوی دیگران باید اجتناب کنیم.

همانطوری که در درمان بیش فعالی هم صحبت کردیم، در هر نوع درمانی برای هر نوع اختلالی در کودک، شرط لازم همراهی خانواده ها است.

پرهیز از سرزنش، عدم توجه، توهین، توبیخ های بی دلیل می تواند کودک را درون یک سراشیبی شخصیتی قرار دهد.

پس شب ادراری در صورت وجود چند نکته زیر به کودک اطلاق می شود:

  • سن حداقل ۶ ساله کودک
  • شب ادراری حداقل ۲ بار در هفته
  • شب ادراری برای حداقل ۳ ماه
  • عدم مصرف داروهای ادرار زا یا درمان شب ادراری
  • عدم وجود بیماری خاصی در کودک
  •  علت شب ادراری

بیشتر بخوانید: علت شب ادراری

شب ادراری دارای دلایل مختلفی است، اما یکی از عمده ترین دلیل های آن در کودکان ۷ و ۸ ساله با ورود به دبستان و استرس های زیاد ناشی از جو تحصیلی مدرسه ایجاد می شود. در قسمت زیر برخی علل شب ادراری را بررسی می کنیم:

  • ناپایداری مثانه
  • تأخیر در تکامل مغزی
  • خواب سنگین
  • اختلالات روانی
  • اختلالات سیستم اعصاب
  • مثانه نوروژنیک
  • بیماری‌های وراثتی
  • عفونت
  • استرس
  • بیماری‌های عضوی ناحیه مثانه یا آلت تناسلی
  • شلی یا کاهش ظرفیت مثانه
  • کمبود هورمون ضد ادرا

بیشتر بخوانید: شب ادراری چیست

شما می توانید در این ویدئو تمام محتویاتی که مورد نیازتان است را مشاهده کنید.

اگر بخواهیم دلایل عادی‌تری را بررسی کنیم که با درمان‌های خیلی سریع هم جواب بدهد و مشکل شب‌ادراری کودک برطرف شود، به چند مورد می‌توانیم اشاره کنیم.

گاهی وقت‌ها خوردن مایعات بیش از اندازه قبل از خواب باعث بروز این عارضه می‌شود یا اینکه ممکن است به بچه قبل از خواب شیشه شیر، چای و نبات یا مایعات دیگر بدهیم.

بهتر است این را بدانیم که با یک حرکت خیلی ساده می‌توانیم قسمت عمده ای از مشکلات شب ادراری در کودکان را درمان کنیم.

معمولاً خانواده ساعت خواب کودک را می‌دانند، مثلاً اگر بچه ما ساعت ۱۱ شب می‌خوابد ما تقریباً از ساعت ۹ شب به بعد مایعات را فقط در حد رفع عطش کودک، به او مایعات بدهیم،

بیشتر بخوانید: درمان گیاهی شب ادراری

مثلاً در حد یک استکان کوچک آب به او بدهیم و از دادن مایعات دیگر مثل آبمیوه یا حتی میوه‌های پرآب مثل پرتقال، نارنگی، خیار، کاهو یا میوه‌های خیلی سرد به کودک خودداری کنیم و زمانش را به عقب‌تر موکول کنیم، یعنی چند ساعت قبل از خواب، مایعات مربوطه را به کودک بدهیم.

حتی بچه‌هایی که عادت به شیر خوردن در شب دارند، خانواده ها می توانند این عادت را آرام‌آرام از کودک بگیرند و خوردن شیر را به ساعات روز موکول کنند.

گاهی وقت‌ها در اثر عفونت ادراری یا عفونت مجاری ادرار کودک دچار این مشکل می‌شود، گاهی وقت‌ها مثانه کودک به اندازه کافی رشد نکرده و حجم مثانه هنوز کوچک است، به خاطر همین خیلی سریع ادرارش می‌گیرد و خودش را خیس می‌کند. اینها عوامل و علائمی هستند که با مراجعه به پزشک خیلی سریع می‌توانیم اینها را برطرف کنیم. 

یکی دیگر از دلایلی که ممکن است باعث بروز شب ادراری در کودک شود مشکلات وراثتی است. این را باید بررسی کنیم که آیا در خانواده مادری یا پدری مشکل ‌شب‌ ادراری وجود داشته یا نه؟ بنابراین بررسی مسائل وراثتی در کودک هم جزو نقطه نظراتی هست که می‌تواند به ما کمک کند از جهت اینکه درمان را به چه شکلی جلو ببریم. 

بیشتر بخوانید: قرص ایمی پرامین برای شب ادراری

عوامل خطر
مرطوب کردن بطری می تواند بر کسی تاثیر بگذارد، اما در پسران مانند دخترها دو برابر بیشتر است. عوامل متعددی همراه با افزایش خطر برطرف شدن رختخواب، از جمله:

استرس و اضطراب حوادث ترسناک - مانند داشتن یک برادر بزرگ یا خواهر، شروع یک مدرسه جدید و یا خوابیدن از خانه - ممکن است موجب خواب آلودگی شود.
سابقه خانوادگی. اگر یک یا هر دو والدین فرزند تختخواب را به عنوان فرزند تختخواب بپوشند، فرزند آنها احتمالا مرطوب کردن تخت است.
اختلال نقص توجه / بیش فعالی (ADHD). مرطوب کردن تخت در کودکان مبتلا به ADHD شایع تر است.

 

بیشتر بخوانید: اسپری شب ادراری کودکان

 

علت شب ادراری ناگهانی در کودکان
برای این مورد دلایل متعددی وجود دارد که باید حتما پیگیری و درمان شود.

  • دلیل اول: یکی از آن دلایل، ممکن است تولد نوزاد جدید در خانواده باشد. فرزند بزرگ‌تر می‌بیند نوزادی به دنیا آمده که احیاناً شب جایش را خیس می‌کند، شیر می‌خورد قبل از خواب، حرکات کودکانه از خودش نشان می‌دهد و همینطور بازگشت به کودکی دارد، یعنی شب موقع خواب جایش را خیس می‌کند. ممکن است عمدی باشد و ممکن هم هست که کاملاً ناآگاهانه این اتفاق بیفتد.
  • دلیل دوم: دومین دلیل ممکن است جدایی و طلاق گرفتن پدر و مادر باشد. یعنی وارد شدن یک شوک می‌تواند این قضیه را در کودک تشدید کند. 
  • دلیل سوم: همینطور اختلافات و کشمکش‌های درون خانواده. ممکن است وقتی که پدر و مادر جلوی کودک با هم دعوا و کشمکش می کنند، کودک به مدت یک هفته، ده روز، یک ماه دچار شب‌ادراری شود.
  • دلیل چهارم: از دیگر موارد، ممکن است مسافرت رفتن باشد. در طول سفر ممکن است دچار این مشکل شود و وقتی برگردید به حالت اولیه برگردد.
  • دلیل پنجم: فوت یکی از عزیزان و اطرافیان می تواند کودک را دچار این مشکل بکند.
  • دلیل ششم: تحقیر کردن و تنبیه کردن بیش از حد کودک، درباره هر چیزی، چه درباره درس، چه درباره دوستش یا خواهر و برادرش ممکن است که کودک را به این عارضه نزدیک کند.
  • دلیل هفتم: همینطور یکی از مهم‌ترین دلایلش، ترس و اضطراب شدید است که ممکن است در اثر هر چیزی باشد، حتی مثلاً شنیدن صدای سگ یا تاریک شدن ناگهانی ساختمان یا اتاق یا ماندن در آسانسور یا هر دلیل دیگری که ترس و اضطراب را در کودک بالا ببرد هم ممکن است یکی از دلایلی باشد که به شکل ناگهانی کودک دچار شب‌ادراری شود.
  • دلیل هشتم: دیدن مناظر وحشتناک، فیلم‌های ترسناک یا حتی دیدن کارتون‌هایی که در آنها هیروها و قهرمان‌هایی به شکل ترسناک طراحی شده‌اند و همینطور بازی‌های کامپیوتری که شکل و شمایل ترسناکی دارند که ممکن است باعث به‌وجود آمدن خواب بد و شب‌ادراری در کودک شوند.
  • مدرسه: دلیل هفتم از ترس و اضطراب صحبت شد، دلیل ششم از تحقیر و تنبیه صحبت شد که جمع بندی این دو دلیل می تواند در مدرسه هنگام ارائه درس، پرسش و پاسخ، ارتباط با یک فرد خاص در مدرسه و ... رخ دهد.

بیشتر بخوانید: درمان شب ادراری کودکان

در قسمت شب ادراری در کودکان هشت ساله به تفصیل به این موضوع خواهیم پرداخت.

لازم به ذکر است که اگر کودک به شکل ناگهانی دچار این عارضه بشود معمولاً درمان راحت‌تر صورت می‌گیرد. یعنی با برداشتن آن عامل استرس‌زا یا هیجان‌آور، به مرور این قضیه حتی بدون استفاده از دارو یا درمان‌های خاص ممکن است برطرف شود.

اگر احیاناً این قضیه حل نشود شاید با بردن کودک نزد یک روان‌شناس و تعریف کردن قضیه و استفاده از چند دوره کوتاه بازی درمانی و رفتار درمانی بتوانیم این مشکل کودک را بدون استفاده از دارو برطرف کنیم.

بیشتر بخوانید: قرص شب ادراری کودکان

 
۰۳ بهمن ۹۷ ، ۱۰:۲۷ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رادیو کودک